Tämä artikkeli on ote Marja Ruutin kirjoittamasta Terve maksa kirjasta.
Alkoholi altistaa rasvamaksalle, jota esiintyy kuitenkin runsaasti ilman alkoholin käyttöäkin. Alkoholista tai lääkkeiden käytöstä riippumaton rasvamaksa eli NAFLD (non-alcoholic fatty liver disease) on länsimaissa yleisin krooninen maksasairaus. Sitä esiintyy 20−35 %:lla länsimaisista ihmisistä, suomalaisistakin ainakin viidesosalla. NAFLD merkitsee aluksi haitatonta rasvan kertymistä maksaan, mutta alkaa vuosien mittaan haitata maksan toimintaa aiheuttaen sokeri- ja rasva-aineenvaihdunnan häiriöitä ja altistaen kakkostyypin diabetekselle, sydän- ja verisuonitaudeille ja aivohalvaukselle. Osalla NAFLD kehittyy maksatulehdukseksi, joka saattaa johtaa maksan sidekudoistumiseen eli kirroosiin. Ongelma yleistyy jatkuvasti, ja Yhdysvalloissa ennustetaan, että NAFLD:sta johtuva kirroosi tulee olemaan tärkein maksansiirron syy vuonna 2020. Maksansiirrot yleistyvät Suomessakin, ja ongelmana on, että monella aivokuolleella elinluovuttajallakin on heikkokuntoinen rasvamaksa, jota ei hyödytä siirtää.
Yhdysvalloissa on havaittu 10 prosentilla lapsista kohonneet maksa-arvot, minkä arvellaan liittyvän lasten maksan rasvoittumiseen. Sokeripitoinen ruokavalio ja ylipaino ovat suurimmat syylliset. Lihavista lapsista peräti 40 %:lla on rasvamaksa, mutta ongelma on lisääntymässä myös normaalipainoisilla. Positiivista on, että lasten lihavuus Yhdysvalloissa hiljalleen vähenee, mutta siitä huolimatta rasvamaksa yleistyy, mikä liittynee ruokavalion laatuun ja liikunnan puutteeseen. Lapsen rasvamaksa on maailmassa uusi, hälyttävä ilmiö, joka herättää pohtimaan aikuisten vastuuta elämäntapojen luomisessa. Lapset oppivat elämää katsomalla aikuisia.
MITÄ HALUAMME LASTEN OPPIVAN?
Ilman alkoholia kehittyvän rasvamaksan syynä ovat ennen kaikkea ylipaino, makeat juomat ja ruoat, huonot rasvat ja liikunnan vähäisyys. Normaalipainoisenkin maksa rasvoittuu, jos perintötekijät ja elämäntavat alentavat insuliiniherkkyyttä ja nostavat veren triglyseridejä. Tutkimuksissa on osoitettu, että runsas makeiden virvoitusjuomien ja lihan käyttö edistää NAFLD:n syntyä riippumatta iästä, sukupuolesta, painoindeksistä tai ruokavalion kokonaiskalorimäärästä.
NAFLD liittyy vahvasti ylipainoon, mutta ylipainosta riippumatta se on yhteydessä metaboliseen oireyhtymään (MBO) eli korkeaan verenpaineeseen, heikentyneeseen sokerinsietokykyyn (insuliiniresistenssi), alentuneeseen HDL-pitoisuuteen, korkeaan triglyseridipitoisuuteen ja pienentyneeseen adiponektiinihormonin pitoisuuteen sekä vyötärölihavuuteen. NAFLD:n sinänsä on todettu altistavan verisuonten kalkkeutumiselle riippumatta muista sydän- ja verisuonitautien riskitekijöistä.
Suurella osalla suomalaisista on metabolinen oireyhtymä
MBO:ta sairastavilla on maksassa rasvaa keskimäärin 10 % kun terveillä vain 2 %. Arvellaan, että MBO syntyykin vain kun ihmisen maksa on rasvoittunut. Tilanne on todella hälyttävä, koska yli 40 prosentilla suomalaisista on metabolinen oireyhtymä eli kaikille ihmisen elintoiminnoille keskeisen elimen, maksan, aineenvaihdunta on häiriintynyt suurella osalla suomalaisista. Useissa tutkimuksissa on osoitettu, että rasvamaksa ennakoi kakkostyypin diabetesta riippumatta henkilön painosta, ja 70−80 %:lla diabeetikoista on rasvamaksa.
Maksan rasvoittumiseen liittyy myös laajempia muutoksia elimistön verisuonten sisäpinnan solujen ja sydänlihaksen toiminnassa sekä valtimoiden rasvoittumista, joten rasvamaksa altistaa sydän- ja verisuonisairauksille.
Kiinnostaisiko sinua lukea lisää aiheesta?
Tilaa Marja Ruutin uutuuskirja Terve maksa nyt -15% alennuksella koko tilauksen loppusummasta koodilla ”tervemaksa”!
Nopea ohje alennuksen käyttöön ostoskorissa:
Lisää teksti tervemaksa, kohtaan ”Kupongin koodi”.
Paina ”Käytä kuponki” -nappia ja alennus näkyy ostoskorissa.
© Mividata Oy ja Marja Ruuti