Kuinka B12-vitamiinin puutostila todetaan?

Tämä artikkeli on ote Kaarlo Jaakkolan kirjoittamasta Vatsa kuntoon kirjasta.

B12-vitamiinin mittaus tehdään seerumista tai plasmasta. Viitearvoalueen alapuolella oleva tulos kuvastaa selkeää puutostilaa. Myös viitearvoston sisällä oleva mittaustulos saattaa merkitä riittämätöntä saantia ja lääkitystarvetta. B12-mittauksen tulkinnassa usein todetaan, että viitearvoston keskialueella tai joskus jopa sen yläosassa oleva mittausarvo ei sulje pois B12-vitamiinin vajausta aivoissa. Mikäli epäillään B12-vitamiinin puutosta, määritetään myös ns. pieni verenkuva.

Imeytymishäiriöitä epäiltäessä tehdään mahalaukun tähystys, jossa otetaan koepala. Jos todetaan mahalaukun limakalvon surkastuminen ja matala seerumin B12-vitamiinin pitoisuus, B12-lääkityksellä ja perustaudin hoidolla saa hyvän hoitotuloksen. Puutostilan varhaisen diagnoosin ongelma on, että hermostovauriot ja verimuutokset kehittyvät eri aikaan. Jos potilas on saanut foolihappolääkintää, anemian kehittyminen viivästyy.

Toisinaan todetaan B12-vitamiinin matala mittausarvo, mutta ei sairautta, jonka hoidolla puutostilan tiedetään korjaantuvan. Myös silloin tulee antaa B12-vitamiinin korvauslääkintä aluksi mieluimmin pistoksina. Hoidon alussa pistoksia tulisi antaa jopa 1–2 kertaa viikossa ja ylläpitovaiheessa 1–3 kuukauden välein. Myöhemmin ylläpitohoitoa voidaan antaa myös suun kautta annettavilla valmisteilla. Kun B12-vitamiinia otetaan suun kautta päivittäin 1 mg, siitä imeytyy kohtalainen määrä. Lääkehoidon tehoa on syytä seurata uusilla B12-seerummittauksilla. Hoitovasteen seuranta mittauksilla varmistaa lääkityksen tehon. Ruotsissa hoidetaan lihaksen sisäisillä pistoksilla yli puolet potilaista, joilla on B12-vitamiinin puute.

Kiinnostaisiko sinua lukea lisää aiheesta?

Tilaa nyt Kaarlo Jaakkolan kirjapaketti nyt kaikkien aikojen PARHAALLA -35% ALENNUKSELLA!
Käyttämällä koodia “kaarlo” saat tarjouksen käyttöösi.

Tilaa tästä >>

Nopea ohje tarjouksen käyttöön ostoskorissa:
Lisää teksti kaarlo, kohtaan ”Kupongin koodi”.
Paina ”Käytä kuponki” -nappia ja tarjous näkyy ostoskorissa.

Terveyssivut

Kaarlo Jaakkola

Post Detail